目の下のたるみができる原因
目の下のたるみはさまざまな要因が考えられますが、多くは加齢が原因です。肌のハリや弾力を支える成分が減少するため、目の下がたるんでいきます。 そのほか、眼輪筋（がんりんきん）の低下により、眼窩脂肪が出て目の下がたるむ場合もあります。
眼輪筋は目の周囲全体にある筋肉で、まぶたを閉じる働きをおこないます。通常は皮膚がピンと張っているため、涙袋の下にある眼窩脂肪が前に出ることはありません。しかし、年齢とともに筋肉が低下することにより、目の下のたるみが生じるほか、眼窩脂肪を支える力が弱まり、前に出るようになります。
目の下のたるみから施術方法を選択
目の下のたるみ取りやくま取りの治療は、目の下のご状態やご希望によって手術の内容が異なります。
①目の下のたるみはあるけど、ふくらみはない。
⇒ 目の下のたるみ取り（皮膚のみを切除）
②目の下のたるみがあり、ふくらみもある。
⇒ 目の下のたるみ取り＋脱脂
③目の下のたるみがある。ふくらみもあり、その下がくぼんでいる。
⇒ 目の下のたるみ取り＋脂肪移動（ハムラ法）
①目の下のたるみ取り（皮膚のみを切除）
目の下のふくらみは眼窩脂肪の突出が原因となりますが、眼窩脂肪の突出がなく、たるみだけの場合にはたるんだ皮膚のみを切除していきます。
②目の下のたるみ取り＋脱脂
目の下のたるみとともに、眼窩脂肪の突出がある場合には、余剰皮膚の切除と同時に眼窩脂肪を切除します。
※皮膚側に傷を残したくない場合には結膜側から眼窩脂肪のみを切除することもできます。
③目の下のたるみ取り＋脂肪移動（ハムラ法）
目の下のたるみ、ふくらみに加え、ふくらみの下のくぼみが強い場合には、眼窩脂肪を切除せず、くぼみの部分に脂肪を移動させていきます。ハムラ法と呼び、下瞼のまつ毛の生え際から皮膚を切開し、眼窩脂肪を移動させて目の下のたるみを整えます。
突出した眼窩脂肪をくぼみの部分の眼窩下縁（がんかかえん）の骨上に固定します。この手技によって目の下のふくらみとその下のくぼみを同時に改善することができます。
※眼窩下縁…眼窩（目のくぼみ）を形成する骨の下部で、眼球の下側に位置する
下眼瞼切開の施術方法
